Обработка открытых ран

Открытыми называются раны (телесные повреждения) с нарушенной целостностью кожи и/или слизистой оболочки. Такие повреждения чреваты возникновением осложнений связанных с кровотечением, в результате которого может развиться анемия, с внесением в организм и дальнейшем развитием инфекционных поражений, а также с шоком, способным сопровождаться нарушениями в работе различных внутренних органов.

1. Чтобы обработать рану потребуются хирургические (стерильные) перчатки, средства для дезинфекции: спирт, йод (можно использовать и зеленку), 3%-й раствор перекиси водорода, несколько марлевых повязок, лейкопластырь и какие-нибудь кожные антисептики dezarsenal.ru/dezinfekciya/kozhnye-antiseptiki/ . Возможно также, потребуются: жгут с бинтом и марлевая повязка. Необходимо, чтобы все материалы были стерильными.


2. Прежде всего, нужно надеть перчатки. Затем следует промыть повреждение перекисью (использовать 3%й раствор), высушить с помощью стерильной салфетки. После этого область возле раны (но не её саму!) необходимо продезинфицировать спиртом, либо смазать йодом (или его аналогом). Область кожи, подлежащая дезинфекции составляет не менее 20 см от краев раны. Движения следует направлять от центра (самой раны) к краям дезинфицируемого участка.


3. Теперь нужно постараться, насколько это возможно сблизить края раны и зафиксировать их положение узкими полосками пластыря, наклеенными поперек. Повреждения, которые обработаны этим способом лучше оставлять открытыми. При повреждении лица пластырь нужно продержать 6 суток, а если была обработана другая часть тела – около 8-и. До полного высыхания раны нельзя смачивать её водой.


4. При открывшемся кровотечении необходимо применить давящую повязку, а если она не остановила кровь, то наложить жгут, пережав им пораженный сосуд. Обрабатывая конечность (ногу или руку), следует её поднять вверх.


5. При большой площади пораженной поверхности и её загрязнении после остановки кровотечения нужно немедленно продезинфицировать прилегающую область. Сделать это можно, промыв рану несколько (4-5) раз струей фуразидина, гексикона или любого аналогичного препарата. Затем нужно закрыть пораженную поверхность стерильной повязкой из марли, предварительно также смочив её антисептическим средством.


6. Если причиной появления раны был ожог, её необходимо обработать трехслойной, повязкой, предварительно пропитанной раствором фурацилина. Для этого 1 таблетку препарата нужно растолочь, затем растворить этот порошок в горячей воде (объем её должен быть минимальным) и полученный раствор разбавить холодной водой. Общий объем полученного раствора должен составить не более ½ стакана. Затем рану надо забинтовать. Если всё сделано правильно, рана должна подсохнуть и вскоре полностью зажить. Если, высыхая бинт к ране прилипнет, его не следует отрывать. После полного заживления он отвалится сам. Но если повязка намокнет, придется её поменять.


7. Отметим, что открытые раны (кроме ожоговых) не следует закрывать многослойными повязками, создающими благоприятные условия для развития микрофлоры. Перевязочный материал следует использовать в минимальных количествах, поскольку так рана значительно скорее высохнет и полностью заживет.

В заключение заметим, что самостоятельно допускается лечение только самых легких и неопасных повреждений (вроде неглубокого случайного пореза пальца). В более сложных случаях необходимо в зависимости от состояния пострадавшего и сопутствующих обстоятельств немедленно после оказания первой помощи либо вызвать «скорую помощь» и дождаться её приезда, либо обеспечить транспортировку пострадавшего в ближайший травм. пункт (или любое другое лечебное учреждение).